Выбираем жизнь. Консультирование женщин в ситуации кризисной беременности.

Приоритетное направление деятельности в сфере оказания общественно полезных услуг, к которому отнесена социальная практика

9. Деятельность по профилактике социального сиротства, включая психолого-педагогическое и социальное сопровождение семей для предотвращения отказа от новорожденного ребенка, сокращения случаев лишения родительских прав.

Проблема, на решение которой направлена социальная практика

Одной из самых острых проблем, стоящих перед государством и обществом в нашей стране, является сокращение численности населения, которое во многом обусловлено большим количеством абортов и высоким процентом неблагополучных семей.

Целевые группы семей с детьми – объекты применения

1. - Женщины в состоянии репродуктивного выбора

Цели применения социальной практики

1. Повышение рождаемости за счет снижения количества абортов в г. Тюмени.
2. Оказание психологической помощи беременным женщинам в ситуации кризисной беременности.
3. Профилактика абортов.

Нормативные документы, обеспечивающие правовую основу для применения социальной практики

Указ Президента РФ от 07 мая 2012 г. №606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации».
Указ Президента РФ от 09 октября 2007 г. №1351 «Об утверждении концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года».
Концепция государственной семейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденная распоряжением Правительства РФ от 25 августа 2014 г. №1618-р.
План мероприятий на 2015-2018 годы по реализации первого этапа Концепции государственной семейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 09 апреля 2015 г. №607-р.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Приказ от 17 мая 2007 г. №335 «О рекомендуемом образце информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности на сроке до 12 недель».
Приказ от 01 июня 2007 г. №389 «О мерах по совершенствованию организации медико-социальной помощи в женских консультациях».
«Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключение использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 01 ноября 2012 г. №572н.
Методическое письмо «Психологическое доабортное консультирование», утвержденное Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2010 г. №15-0/10/2-9162.
«Соглашение о сотрудничестве между Министерством здравоохранения Российской Федерации и Русской Православной Церковью» от 18 июня 2015 г, подписанное Святейшим Патриархом Московским и всея Руси Кириллом и министром здравоохранения РФ В.И. Скворцовой.
Распоряжение Правительства Тюменской области от 18 марта 2016 г. №232-рп «Об утверждении Плана мероприятий на 2016-2025 годы по реализации в Тюменской области третьего этапа Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года».
Распоряжение Правительства Тюменской области от 22 сентября 2015 г. №1517-рп «Об утверждении Комплексной программы просвещения и формирования ценностей семейной жизни среди детей, подростков, молодежи и родительской общественности в Тюменской области на 2015-2019 годы».

Описание последовательности действий

Деятельность по проекту включает в себя оказание психологической помощи женщинам в ситуации кризисной беременности, а также выявление потребности женщины в иных видах помощи: юридической, социальной, материальной, психологического сопровождения беременности и материнства, и оказание такой помощи.

Кризисной считается беременность:
1. Тяжело протекающая беременность (медицинский фактор).
2. Тяжелое социальное положение беременной женщины (социальный фактор).
3. Малообеспеченность/бедность женщины/семьи (материальный фактор).
4. Обращение женщины в медицинское учреждение с намерением по желанию прервать наступившую беременность.
5. Намерение беременной женщины отказаться от новорожденного.
6. Конфликтная ситуация в семье беременной женщины (психологический фактор).

Основание для оказания помощи:
1. Обращение беременной женщины.
2. По направлению медицинской организации (для женщин, обратившихся в медицинскую организацию с намерением прервать беременность).
3. По направлению органов социальной защиты/других НКО.

Прием женщин ведется в медицинских организациях, женских консультациях. Продолжительность консультаций определяется индивидуально.

В случае если женщина, направленная медицинским учреждением к психологу перед искусственным прерыванием беременности, выбирает рождение ребенка, психолог устанавливает, какие меры поддержки необходимы каждой женщине.

При необходимости, специалист по социальной работе ТРОО «ЦЗМ «Покров» уточняет факторы социального риска, вместе с другими сотрудниками центра помогает разрешить их с целью благополучного вынашивания и завершения беременности. Консультирует пациенток по вопросам социальной защиты; способствует адресному сопровождению женщины в органы социальной защиты, участвует в мониторинге «кризисной» ситуации; при необходимости направляет пациентку к юристу.
В ситуации крайнего материального неблагополучия женщины возможна и прямая материальная помощь. Обычно это покупка коляски и кроватки для ребенка, вещей новорожденному, продуктов питания и гигиены, а также лекарств. Возможен также поиск благотворителей для дальнейшего сопровождения женщин/семей.

Результат:
- преодоление женщиной острой кризисной ситуации;
- выбор в пользу рождения ребенка;
- профилактика отказа от ребенка;
- профилактика повторных прерываний беременности.

Информационно-методические

Методическое письмо «Психологическое доабортное консультирование», утверждено Министерством здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2010 г. №15-0/10/2-9162. Плакаты, буклеты, видеоматериалы, иной информационный материал по данной теме.

Материальные

Помещение, оборудованное для индивидуальных консультаций.

Организационные и управленческие

Сотрудничество со специалистами и организациями Тюменской области.

Кадровые

Психолог-консультант.
Образование: профессиональное психологическое.
Не менее двух лет опыта работы по психологическому консультированию и не менее одного года – по консультированию женщин/семей в ситуации кризисной беременности/трудной жизненной ситуации.
Обучение деятельности по оказанию услуги 24-36 часов (доабортное консультирование).

Временные

Продолжительность консультаций определяется индивидуально. Некоторым пациенткам достаточно одной-двух консультаций. Одна консультация длится 1-1,5 часа. В некоторых случаях возникает потребность психологического консультирования других членов семьи беременной женщины – мужа, родителей и т.д. Кроме того, ряду пациентов необходимо будет постоянное сопровождение во время беременности и сразу после родов, либо же адресное сопровождение в органы социальной защиты.

Информационно-коммуникационные

1.Основной инструмент – личное общение психолога с пациентом во время индивидуальной консультации.
2. Семинары (например, http://покров72.рф/novosti/nashi-publikatsii/v-tyumeni-proshel-seminar-po-doabortnomu-konsultirovaniyu/), рассылки, форумы (например, Святость материнства https://rg.ru/2016/11/25/reg-szfo/v-peterburge-zavershil-rabotu-piatyj-forum-sviatost-materinstva.html, ЗА ЖИЗНЬ-2016 http://покров72.рф/novosti/nashi-publikatsii/zavershilsya-vii-mezhdunarodnyy-festival-sotsialnykh-tekhnologiy-v-zashchitu-semeynykh-tsennostey-za/), профессиональные и социальные сети психологов-консультантов для повышения профессиональных компетенций.
Взаимодействие осуществляется с психологами-консультантами, медицинскими организациями (женские консультации, гинекологическое отделение поликлиники), Департаментом социального развития Тюменской области, Департаментом здравоохранения Тюменской области, психологами учреждений социального обслуживания населения Тюменской области.

Наличие и формы государственной и спонсорской поддержки

В 2016 г. выделена субсидия из средств областного бюджета на реализацию проекта (Департамент социального развития Тюменской области).
Медицинские организации предоставляют бесплатно помещения (кабинеты) для проведения консультаций.

Количество семей (детей), обратившихся в организацию для получения поддержки в период 2015-2016 гг.

Около 2,5 тыс. человек вошли в программу на территории Тюменской области.

Количество семей (детей), получивших поддержку в организации с использованием данной социальной практики, в период 2015-2016 гг.

Около 2,5 тыс. человек прошли полный цикл консультирования.

Количество семей (детей), в положении которых произошли позитивные изменения в результате полученной в этот период помощи с применением данной социальной практики

Более 500 женщин отказалось от прерывания беременности.

Качественные результаты

Более 500 женщин отказалось от прерывания беременности.

Методы контроля и оценки результатов реализации

Мониторинг результатов работы осуществляется на основании данных медицинских организаций, предоставляемых ежемесячно либо поквартально: - количество проведенных консультаций; - количество женщин, вставших на учёт по беременности и (или) не зарегистрированных как сделавшие аборт.

Показатели качества и результативности

1. Показатель отказа от искусственного прерывания беременности – в % случаев (от проконсультированных психологом). Этот показатель рассчитывается как число пациенток, отказавшихся от аборта / число поступивших для производства аборта в медицинское учреждение* 100%.

2. Абсолютное число беременных, отказавшихся от производства аборта в медицинском учреждении.

Что Вы можете предложить для СО НКО – партнеров?

проведение обучающих семинаров

консультирование по применению социальной практики

методические материалы по социальной практике

обмен опытом работы

Ключевые слова

кризисная беременность, предабортное консультирование, аборт, женская консультация, предотвращение аборта, семьи в трудной жизненной ситуации

Федеральный округ

Уральский федеральный округ

Регион

Тюменская область

Населенный пункт

город Тюмень